Пантоспей

Пантоспей является замещенным бензимидазолом, подавляющим базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты в желудке.

Одна таблетка содержит

активное вещество – пантопразола (в виде пантопразола натрия сесквигидрата) 20 или 40 мг

вспомогательные вещества: натрия карбонат безводный, маннитол, натрия кармеллоза, натрия крахмала гликолят тип А, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный

оболочка: пропиленгликоль, железа(III) оксид желтый, титана диоксид (Е171), гипромеллоза, триэтилцитрат, кислоты метакриловой и этилакрилата сополимер (1: 1)

Взрослым

Для дозировки 20 мг:

• симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
• для длительного лечения и профилактики рецидивов рефлюкс-эзофагита.
• профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных приемом неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) у пациентов с повышенным риском и нуждающихся в постоянном лечении НПВП (См. раздел «Особые указания»)

Для дозировки 40 мг:

• рефлюкс-эзофагит
• эрадикация Helicobacter pylori (H. pylori) в комбинации с соответствующей антибактериальной терапией у пациентов с язвенной болезнью, ассоциированной с Н.pylori
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
• синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические гиперсекреторные состояния

Пантоспей таблетки следует принимать во внутрь, за час до еды, запивая небольшим количеством воды. Таблетки не следует жевать или измельчать.

Взрослым

Симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: рекомендуемая доза составляет одна таблетка препарата Пантоспей 20 мг в день. Облегчение симптомов осуществляется в течение 2-4 недель. Если этого времени недостаточно, излечение обычно наступает в последующие дополнительные 4 недели терапии. Когда облегчение симптомов достигнуто, повторяющиеся симптомы можно контролировать с помощью требуемого режима Пантоспей 20 мг один раз в день, при необходимости. Возможен переход на постоянную терапию, в случаи если не удается достичь желаемого облегчения симптомов.

Длительное лечение и профилактика рецидивов рефлюкс-эзофагита: для длительного лечения рекомендуется поддерживающая доза одна таблетка препарата Пантоспей 20 мг в день, с увеличением до 40 мг в день, если происходит рецидив. После устранения рецидива доза может быть вновь снижена до 20 мг.

Рефлюксный эзофагит: рекомендуемая доза составляет одна таблетка препарата Пантоспей 40 мг в день. В отдельных случаях доза может быть увеличена (увеличение до 2 таблеток по 40 мг ежедневно), особенно, когда не было никакой реакции на другое лечение. Для лечения рефлюкс-эзофагита обычно требуется 4-недели. Если этого недостаточно, лечение, как правило, продолжают еще в течение следующих 4 недель.

Профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных приемом неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) у пациентов с повышенным риском и нуждающихся в постоянном лечении НПВП: рекомендуемая доза составляет одна таблетка препарата Пантоспей 20 мг в день.

Эрадикация H. pylori в комбинации с двумя соответствующими антибиотиками: у пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с H. pylori, эрадикацию бактерии необходимо осуществлять комбинированной терапией. В зависимости от резистентности, для эрадикации H. pylori могут быть рекомендованы следующие комбинации:

a) Пантоспей 40 мг 2 раза в сутки + амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки

б) Пантоспей 40 мг 2 раза в сутки + метронидазола 400-500 мг (или 500 мг тинидазола) 2 раза в сутки + кларитромицина 250-500 мг 2 раза в сутки

в) Пантоспей 40 мг 2 раза в сутки + амоксициллина 1000 мг 2 раза в сутки + метронидазола 400-500 мг (или 500 мг тинидазола) 2 раза в сутки

При комбинированной терапии эрадикации бактерии H. pylori, вторую таблетку Пантоспей следует принять за 1 час до ужина.

Длительность терапии обычно составляет 7 дней, при необходимости продолжительность лечения увеличивают до двух недель.

Если для заживления язв рекомендуется дальнейшее лечение пантопразолом, следует рассмотреть рекомендации для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.

При отсутствии необходимости в дальнейшей терапии и отрицательном тесте на H. pylori необходимо учитывать следующие рекомендации по монотерапии Пантоспей:

Лечение язвенной болезни желудка: рекомендуемая доза составляет одна таблетка Пантоспей 40 мг в день. В отдельных случаях доза может быть увеличена (до 2 таблеток ежедневно), особенно, в случае если нет клинического улучшения на другое лечение. Для лечения язвы желудка обычно требуется 4 недели. Если этого недостаточно, лечение, как правило, будет достигнуто в течение следующих 4 недель.

Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: рекомендуемая доза составляет одна таблетка Пантоспей 40 мг в день. В отдельных случаях доза может быть увеличена (до 2 таблеток ежедневно), особенно, в случае если нет клинического улучшения на другое лечение. Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки обычно требуется 2 недели. Если этого недостаточно, лечение, как правило, будет достигнуто в течение следующих 2 недель.

Синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические гиперсекреторные состояния: при длительной терапии пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона и другими патологическими гиперсекреторными состояниями рекомендовано прием препарата Пантоспей в дозе 80 мг (2 таблетки Пантоспей 40 мг). В дальнейшем доза может быть увеличена или уменьшена по необходимости (в зависимости от клинической эффективности). При дозах свыше 80 мг в день, дозу следует разделить на два приёма в день. Временно можно ввести дозу пантопразола свыше 160 мг, в случае необходимости.

Продолжительность лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других патологических состояний, связанных с повышенной желудочной секрецией, не ограничена и должна быть адаптирована в зависимости от клинической необходимости.

Особая группа пациентов

Дети: Пантоспей не рекомендуется для применения детям и подросткам, не достигшим 18-летнего возраста из-за недостатка данных о безопасности и эффективности.

Печеночная недостаточность: суточная доза Пантоспей 20 мг (1 таблетка Пантоспей 20 мг) не должна быть превышена у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью. Препарат Пантоспей не должен быть использован в комбинированной терапии для эрадикации H. pylori у больных с умеренной и тяжелой печеночной дисфункцией, поскольку в настоящее время отсутствуют данные по эффективности и безопасности пантопразола в комбинированной терапии.

Почечная недостаточность: не требуется регулировки дозы у пациентов с нарушенной функцией почек. Пантоспей не должен быть использован в комбинированной терапии для эрадикации H. pylori у пациентов с нарушениями функции почек, поскольку в настоящее время отсутствуют данные по эффективности и безопасности пантопразола в комбинированной терапии.

Пациенты пожилого возраста: регулировки дозы не требуется у людей пожилого возраста.